記事リスト : 支援記録(ケース記録)
支援記録(ケース記録)の記入作業の「効率」と「精度」を高めるだけでなく、効果的な情報共有により、記録を「資産」として支援に活用して、福祉サービスの価値を持続的に高めていきましょう。
障がい福祉の現場では、支援員様同士はもちろんですが、相談支援専門員や日中活動先の職員、グループホームの世話人、保護者など、多くの外部支援関係者との情報連携が欠かせません。
「かんたん支援記録カンタン支援計画」では、事業所の支援員以外の外部関係者(相談支援専門員、日中活動先の職員、世話人、保護者など)に対して、「関係者アカウント」を発行することで、特定の利用者様の支援記録(ケース記録)を閲覧し、コメントすることが可能です。
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1つの法人で複数のサービスを運営している場合、支援員様によって担当するサービスが異なったり、複数にまたがることもあります。「かんたん支援記録カンタン支援計画」では、支援員様ごとに担当するサービスを設定したうえで、必要であれば役割に応じて、できることをさらに細かく調整することもできます。
ここでは設定の流れとあわせて、「業務日誌」など全員で共有したい情報の扱い方もご紹介します。
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支援記録( ケース記録・サービス提供記録・経過記録 )などの情報をデジタル化していく上で、「作業の効率化」や「省コスト化」はもちろんですが、情報をいかに「活用しやすい環境」で管理・運用できるか、という点は「支援の質」という本質的な事業価値に関わる大きな課題です。
「かんたん支援記録カンタン支援計画」には、これまでも、各情報の履歴をまとめて表示する方法はありましたが、より使いやすく、より情報を活用しやすい表示方法にアップデートいたしました。
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「かんたん支援記録カンタン支援計画」では、様々な条件下で支援記録の一覧ができますが、忙しくて時間があまりない時などは、一覧されたすべてのケース記録( 支援記録・サービス提供記録・経過記録 ) を読み込んでいくことができないこともあると思います。
また、「あの利用者様の先月のメンタルはどんな状態だったかな?」とか、取り組んでいる「この作業に対して利用者の皆様はどんな思いを持っているのかな?」といったことを、客観的に、大局的に、すばやく把握するのはなかなか難しいことですよね。
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「ブレのない統一的な支援」を事業所全体で行っていく上で、それぞれの利用者様の個別支援計画の内容を常に把握しておくことは大切です。
それと同時に、その個別支援計画に沿って、今日まで誰がどのような支援を行ってきたのかを把握しておくことも無駄のない支援を行っていく上で大切ですよね。
利用者様の支援記録と支援計画を「ワンストップ」でリストアップ
「かんたん支援記録カンタン支援計画」の支援記録一覧ページでは、初期状態で直近1週間の支援記録が表示され、各利用者様がどのような支援を誰から受けてきたのかを一覧で確認できます。
ここで一覧内の利用者様のお名前をクリックすると、その利用者様の最新の個別支援計画と、直近の支援記録一覧が表示されます。
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支援記録(ケース記録・ケア記録)を書いていく中で、その時事業所で取り組んでいるプロジェクトや活動などについて触れることもあると思います。
また、ケース記録だけでなく、食事の提供記録やヒヤリハット報告書など、複数の種類に分けて記録・管理している事業所様もあると思います。
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「かんたん支援記録カンタン支援計画」は、ケース記録( 支援記録・サービス提供記録・経過記録 )や個別支援計画をデータとして記録し、それらを最大限に活用できるようにすることを目的としています。ただ、事業所によってはケース記録以外に記録の種類を分けて管理している場合もあるかと思います。
そんなときは、#ハッシュタグを活用すると、記録をわかりやすく分類・整理が可能です。ひとつの記録に複数のハッシュタグを付けておけば、あとから関連する記録をまとめて見ることができるので、記録の効率もアップします。
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福祉・介護の現場では、利用者支援と並行して、支援記録を作成することが欠かせません。一方で、限られた時間の中で記録を記入することに負担を感じている現場の支援員の方も多いのではないでしょうか。
本記事では「かんたん支援記録カンタン支援計画」を使って、定型文やテンプレートの活用を中心に記録業務を効率化するさまざまな方法について、グループホームの夜勤業務を例に、具体的な活用例をご紹介します。
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支援記録(サービス提供記録・ケース記録・ケア記録)や個別支援計画を、今もWordやExcelで作成している事業所は少なくありません。特に中・小規模な事業所では、Excelでの記録が定着しているケースも多いかもしれません。
一方で、「今使っているExcelのテンプレートを、もう少し使いやすいものにできないか」と感じている方もいらっしゃるのではないでしょうか。WordやExcelも工夫次第でさまざまなことができますが、クラウド型のシステムでなければ実現しにくいことがあります。
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「国保連請求」を優先にすることの弊害
「今のソフト、現場から使いにくいって言われるけど、入れ替えるのは大変だし…」
「請求業務を優先すると、記録機能は我慢するしかないのか…」
もし、あなたが事業所の管理者やシステム担当者なら、一度はこう悩んだことがあるのではないでしょうか?
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