PDCAサイクルの構築法 : 個別支援計画と支援記録とを連携させ、一人ひとりの目標達成を実現するためのICT活用術。

「かんたん支援記録カンタン支援計画」は、支援記録 （ ケース記録・サービス提供記録・経過記録 ） の作業効率化や、日常的に「知」を共有しフィードバックできる、などの基礎的な「環境」による導入効果も十分にありますが、この記事では「より効果的な使い方」として、無理なく自然に「意思決定支援の質を継続的に改善していくための良い循環」を作り出す方法をご紹介いたします。 ポイントは「#」の一文字です。

ここでは、よく知られているフレームワークである、「PDCAサイクル」を用いて Plan (計画) / Do (実行) / Check (評価) / Act (改善) の各フェーズ毎に説明させて頂きます。

放課後デイサービス等や児童発達支援での児童の『連絡ノート』として、保護者様ともかんたんに情報共有できます！

放課後デイサービスや児童発達支援の現場で、保護者様への連絡帳とケース記録を、別々のツールでそれぞれ書いていること、ありませんか？

ここでは、「かんたん支援記録カンタン支援計画」のシステム上で使える「保護者連絡ノート」で情報共有を行う方法や設定についてご紹介します。

個別支援計画・アセスメント等のテンプレートに「チェック式の選択項目」が作成できるようになりました。

「かんたん支援記録カンタン支援計画」では、個別支援計画のテンプレートや、アセスメントシート等の各種帳票用テンプレートを作成する際に、各項目行ごとに [ 初期表示内容 ] を設定できますが、この [ 初期表示内容 ] に、選択するだけで記入できる「チェックボックス式の選択項目」を設定できるようになりました。

支援記録（ケース記録）を素早くかんたんに時短記入 : それぞれの利用者様や記録対象に対して、個別のテンプレートを設定できます。

利用者様ごとに、あらかじめテンプレート（雛形・様式）を作成しておくことで、支援記録 （ サービス提供記録・ケース記録・ケア記録・経過記録 ） の入力がよりスムーズになります。テンプレートに沿って記入することで、記録の手間を省けるだけでなく、支援経験の浅い方でも日々の記録を迷わず進められるようになります。

支援記録（ケース記録・ケア記録）だけでなく、会議録なども権限設定で支援員間での「必要な情報」の共有が、かんたんスムーズに。

1つの法人で複数のサービスを運営している場合、支援員様によって担当するサービスが異なったり、複数にまたがることもあります。「かんたん支援記録カンタン支援計画」では、支援員様ごとに担当するサービスを設定したうえで、必要であれば役割に応じて、できることをさらに細かく調整することもできます。

ここでは設定の流れとあわせて、「業務日誌」など全員で共有したい情報の扱い方もご紹介します。

支援記録記入ページにテンプレート(様式)を適用して、統一支援に役立てましょう。

ケース記録（ ≒ 支援記録・サービス提供記録・経過記録 ） に事業所独自の記録用紙やエクセルやワードのテンプレート(様式)などを使っているケースも少なくないと思います。

テンプレートを利用することで、記録の体裁を統一できるだけでなく、「何を書くべきか」という注目点を支援員同士で共有できるという効果もあります。さらに、記載すべきポイントをあらかじめ統一しておくことで、支援の方向性がブレにくくなるというメリットも期待できます。ここではもう一歩踏み込んで、記録をより“活かす”ための方法について考えてみましょう。

ケース記録（支援記録・ケア記録）記入時のテンプレート・定型文をかんたんに登録、様々な記録を素早く入力できます。

「かんたん支援記録カンタン支援計画」ではケース記録（ ≒ 支援記録・サービス提供記録・経過記録 ）を入力する際に適用される「共通テンプレート」や「個別テンプレート」を設定できますが、さらにもっと手軽に、端末ごとの記録用のテンプレート・定型文を登録しておくことも可能です。 ( 職員様ID単位での端末間の同期も可能です )

こちらの方法は、支援記録記入ページにて、テンプレートとして登録しておきたい内容を「内容」欄に入力し、「テンプレート登録」ボタンを押すだけで登録できますので、気軽に、簡単にご利用いただけます。

個別支援計画とアセスメントシート等の帳票とを、項目を指定することで互いに自動転記することが可能です。

ケア会議(支援会議)の会議録や、その他の各種帳票に記録を書き込む際、「以前の支援記録や個別支援計画をいちいち見返さなくても、利用者様の必要な情報が最初から入っていたら便利なのに…」と感じたことはありませんか？

福祉サービスの予定管理に : 利用者様の利用予定をまとめてチェック形式で登録。「今日の予定」を一目で確認、バイタル値の一括入力も可能です。

「かんたん支援記録カンタン支援計画」はケース記録（ ≒ 支援記録・ケア記録・サービス提供記録・経過記録 ）をデジタルデータとして「素早く記録」して即座に「情報共有」できるようにすると共に、「記録管理の効率化」そして「情報をより良い支援に活用する」ためのシステムです。

よって、基本的には記録されたデータをいかに活用していくか、という点に重点を置いています。 でも、朝の事業所で「今日は誰が出席して、どんな支援が必要かな？」だったり、グループホームなどの場合には「今日外泊するのは誰だったっけ？」といった、「今日の予定」や「明日の予定」もこのシステム上で把握できると便利ですよね。

就労継続支援B型などに便利！ : 支援記録 (ケース記録) の記入時に「目標達成度を測れる数値」などを記録していくことで、日々の変化を視覚的に確認できます。

利用者様の支援を行っていく中で、感覚的に以前よりも「作業が上達している気がするな」とか「感情のコントロールが上手になってきたかも」など、漠然と感じることがあるかと思います。

ただ、感覚的に理解するだけでなく、その上達度の変化の過程や、「どの支援が、どれくらいの効果があったのか」などの情報を、支援記録（ ケース記録・サービス提供記録・経過記録 ）から数値で明確に認識できると、その後の統一的な支援にも役立てやすくなります。