記事リスト : 効率化
支援記録の入力や個別支援計画の作成にかかる時間を、少しでも短くするための工夫をまとめています。 テンプレートや定型文による時短入力、音声入力・生成AIによる計画の自動作成、QRコードでの記録など、入力を効率化する機能をご紹介しています。 無理なく続けられる記録業務のヒントとしてお役立てください。
「かんたん支援記録カンタン支援計画」は、支援を行う人が必要な情報にすばやくアクセスし、記録できることも特長です。パソコンやタブレット、スマホなど、インターネットにつながるさまざまな端末からケース記録( ≒ 支援記録・サービス提供記録・経過記録 )を入力できます。
送迎時にQRコードで記録する方法や、朝の健康チェックでのバイタル値の入力など、スマホやタブレットを使ってその場でかんたんに記録することで短時間での記録の入力もできるので、送迎のみ担当されている職員様や、パソコン操作が苦手な支援員の方にもおすすめです。
ここでは、生活介護サービスの一日を例にとってご紹介したいと思います。
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ケア会議(支援会議)の会議録や、その他の各種帳票に記録を書き込む際、「以前の支援記録や個別支援計画をいちいち見返さなくても、利用者様の必要な情報が最初から入っていたら便利なのに…」と感じたことはありませんか?
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支援記録がExcelで運用される背景
支援記録をExcelで管理している福祉事業所は多く、特に小規模事業所では一般的な運用方法として定着しています。 背景には、厚生労働省や自治体の参考様式がExcel形式で提供されていることや、既存のパソコンですぐに運用を始められる点があります。
また、職員の多くがExcelに慣れているため、新しいシステムの操作教育が不要という点も導入されやすい理由の一つです。 利用者数が少ない段階では、Excelで作成し、紙に出力しファイリングするといった方法でも十分に対応できるケースは少なくありません。
Excel運用で起こりやすい課題と見直すタイミング
一方で、利用者数や職員数が増えてくると、Excel運用では徐々に管理負担が大きくなっていきます。 運用開始当初は問題が見えにくくても、日々の記録が蓄積される中で、現場ではさまざまな負担が発生します。
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「かんたん支援記録カンタン支援計画」では、利用者様ごとの「支援記録( ケース記録・サービス提供記録・経過記録 )」をはじめ、「アセスメントシート」や、「ケア会議録」等の支援関連文書から、支援に役立つ要点をワンクリックで抽出し、「要約とアドバイス」としてまとめることができます。
そして、個別支援計画の作成時には、「支援のポイント」や「着目すべき点」などがまとめられている、これらの「要約とアドバイス」の出力結果を元に、お使いの個別支援計画テンプレート様式に沿って、生成AI ( ChatGPT API ) に、各「項目」に対する「内容」を作成・記入してもらうことも選択できます。
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「かんたん支援記録カンタン支援計画」では、ケース記録の記入・編集の際、加算項目等のチェックボックスによる集計が出来ますが、この集計内容を「集計情報一覧」ページ内の日別一覧表から、直接一括で編集できるようになりました。
月末などの記録抜けのチェック時や、国保連請求用CSVデータ作成時の加算超過の調整など役に立ちます。
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「かんたん支援記録カンタン支援計画」では、個別支援計画・アセスメントシート等の各種帳票を作成する際には、作りたい帳票の雛形となる「テンプレート」を適用させてから作るフローとなります。 あらかじめ、テンプレートのサンプルデータも入っていますが、それぞれの事業所様の運営方針に「最適化されたテンプレート」を用意する、という作業も「支援の質」の向上には、重要な要素といえます。
個別支援計画書の「項目」や、そこに書く内容の簡単な例文などが最適化されていることで、行政などから提供されている既存のサンプルにはない、具体性のある計画が立てやすくなり、支援の方向性も見つけやすくなります。
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「かんたん支援記録カンタン支援計画」は、ケース記録( 支援記録・サービス提供記録・経過記録 )や個別支援計画をデータとして記録し、それらを最大限に活用できるようにすることを目的としています。ただ、事業所によってはケース記録以外に記録の種類を分けて管理している場合もあるかと思います。
そんなときは、#ハッシュタグを活用すると、記録をわかりやすく分類・整理が可能です。ひとつの記録に複数のハッシュタグを付けておけば、あとから関連する記録をまとめて見ることができるので、記録の効率もアップします。
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グループホーム (共同生活援助) の世話人は、シフト交代制で運営することが多いかと思います。「かんたん支援記録カンタン支援計画」は、世話人交代時の申し送りを効率的に行うために、必要な伝達事項を手早くかんたんに記録することや、世話人同士での利用者様支援に役立つ支援記録( ケース記録・ケア記録・サービス提供記録・経過記録 )や連絡事項の共有、あるいは、世話人様と運営側との情報共有などにも有効にご活用いただけます。
これらのベネフィットは、現場業務の効率化だけでなく、世話人様一人ひとりに合わせた「柔軟な働き方」や「ワークシェアリング」の実現にも繋がりますので、「人材の確保」という点においても有益です。
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ケース記録( ≒ 支援記録・サービス提供記録・経過記録 ) に事業所独自の記録用紙やエクセルやワードのテンプレート(様式)などを使っているケースも少なくないと思います。
テンプレートを利用することで、記録の体裁を統一できるだけでなく、「何を書くべきか」という注目点を支援員同士で共有できるという効果もあります。さらに、記載すべきポイントをあらかじめ統一しておくことで、支援の方向性がブレにくくなるというメリットも期待できます。ここではもう一歩踏み込んで、記録をより“活かす”ための方法について考えてみましょう。
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