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事業所でよく使う言葉の前に「#」を付けるだけで、その言葉がボタンになり、記録も検索・絞り込みもワンタップでできるように。付ける言葉次第で、記録を見せる相手を絞ったり、作業別に記録を整理したり使い方はさまざまです。個別支援計画の目標につければ、日々の記録とのつながりで目標の意識が高まります。
支援記録を職員間だけでなく、外部の支援関係者様と、「かんたんに共有したい」と思ったことはありませんか?
障がい福祉の現場では、
- 「相談支援専門員と記録情報をスムーズに共有したい」
- 「グループホームでの支援内容や生活の様子を、日中活動先の職員様と共有したい」
- 「児童発達支援や放課後等デイサービスをご利用のお子さまの様子を、保護者様にスムーズに伝えたい」
そんな声が多くあるのではないでしょうか。
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支援記録(サービス提供記録・ケース記録・ケア記録)や個別支援計画を、今もWordやExcelで作成している事業所は少なくありません。特に中・小規模な事業所では、Excelでの記録が定着しているケースも多いかもしれません。
一方で、「今使っているExcelのテンプレートを、もう少し使いやすいものにできないか」と感じている方もいらっしゃるのではないでしょうか。WordやExcelも工夫次第でさまざまなことができますが、クラウド型のシステムでなければ実現しにくいことがあります。
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「かんたん支援記録カンタン支援計画」は、支援記録 ( ケース記録・サービス提供記録・経過記録 ) の作業効率化や、日常的に「知」を共有しフィードバックできる、などの基礎的な「環境」による導入効果も十分にありますが、この記事では「より効果的な使い方」として、無理なく自然に「意思決定支援の質を継続的に改善していくための良い循環」を作り出す方法をご紹介いたします。 ポイントは「#」の一文字です。
ここでは、よく知られているフレームワークである、「PDCAサイクル」を用いて Plan (計画) / Do (実行) / Check (評価) / Act (改善) の各フェーズ毎に説明させて頂きます。
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お知らせ : 弊社では F-SOAIP開発者である、埼玉県立大学 嶌末憲子教授 / 国際医療福祉大学大学院 小嶋章吾特任教授 のお二人と共に、F-SOAIP社会実装の検討にあたり、当システムを通じた障害福祉領域での効果検証を計画中です。 ご興味をお持ちの方は、お問い合わせ頂くか、ご試用お申し込み時にご連絡下さい。
F-SOAIP ( 生活支援記録法 ) : 支援記録の書き方に迷ったときにも。
ご存知の方も多いと思いますが、F-SOAIP は現代の代表的なケース記録( ≒ 支援記録・サービス提供記録・経過記録 )の記録手法のひとつです。 基礎となる枠組みは、記録フォーマットとして、「 F = 焦点・主題 」ごとに「 S = 利用者の主観情報 、 O = 支援者等の客観情報 、 A = 支援者の判断や解釈 、 I = 支援者による介入・実施内容 、P = 以降の支援での予定 」の各項目に分解・分類して記述していく、という点です。
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利用者様との雇用契約に基づき支援を行う「就労継続支援A型」では、利用者様お一人お一人に対して、日々の業務における細かな「イシュー ( 課題点 )」にも合理的な配慮を心がけつつ、そこから「カイゼン」すべき方向性を見出し、そのフィードバックを積み重ねていくことが、未来の大きな成果へとつながります。
このページでは、就労継続支援において、支援記録( ケース記録・サービス提供記録・経過記録 )などの情報から、より成果を上げるための「かんたん支援記録カンタン支援計画」の活用例をご紹介いたします。
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「毎日の記録業務に追われて、支援に集中する時間がない…」
「支援員によって記録の質がバラバラで、カンファレンスでの情報共有がうまくいかない…」
「せっかく書いた記録が、次の支援に活かされている実感が持てない…」
障害福祉の現場で、このような悩みを抱えていませんか?
日々のケース記録は、利用者一人ひとりに質の高い支援を届けるための土台となる、いわば「未来への資産」です。しかし、その重要性を理解していても、多忙な業務の中で記録を効果的に活用できていないのが現実かもしれません。
この課題を解決する鍵は、支援員の「主観的な印象」を、チームで共有できる「客観的な事実」へと変換することにあります。 そのための強力な枠組みが、今回ご紹介する「メンタルステータスエグザム(MSE)」です。
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例えば、ある利用者様に対して「なんだか最近、出来ることが増えてきたなぁ」と感じた時に「そういえば、一年前、あるいは二年前の今頃はどんな様子だったかな?」と、過去のある期間を指定して、支援記録( ケース記録・サービス提供記録・経過記録 )を表示させたとします。
この時、この利用者様の「指定期間」内の支援記録が一覧表示されると同時に、この「指定期間」を含む個別支援計画がある場合には、その計画が一緒に表示されるようになりました ( 従来は常に「最新の個別支援計画」でした ) 。 これにより「当時、どのような支援計画の下で、どのような支援を提供していたのか」が、ワンストップで確認できるようになります。
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障害福祉事業所をはじめとする、福祉・介護の現場では、求人を出してもなかなか採用に至らない、という慢性的な「人材の不足」が問題となっており、大きな社会問題の一つともなっています。
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