記事リスト : 効果的な活用法
「かんたん支援記録カンタン支援計画」は、記録して情報共有するだけでも十分な導入効果は期待できますが、ここでは「応用的な活用法」や、「知っておくと便利な使い方」などをご紹介しています。
就労定着支援サービスでは、相談支援専門員様、地域障害者職業センター、障害者就業・生活支援センター(なかぽつ)、医療機関などの関係機関と連携しながら支援を行うことが基本とされており、厚生労働省の運営基準でも、こうした関係機関との連携状況を記録に整備しておくことが望ましいとされています。
「就労定着支援記録」として記録した内容を、こうした関係機関とスムーズに共有したい。あるいは、ケース記録にも転記したいけれど、転記作業の手間が気になる。そう感じたことはありませんか?
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放課後デイサービスや児童発達支援の現場で、保護者様への連絡帳とケース記録を、別々のツールでそれぞれ書いていること、ありませんか?
LINEや手書きの連絡帳で保護者様とやり取りしつつ、事業所内ではパソコンでケース記録をつける—ツールが分かれていると、その都度書き直す手間がかかりますし、記入漏れが起きることもあるかもしれません。そこで、システム上で使える「保護者連絡ノート」の使い方をご紹介します。
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「かんたん支援記録カンタン支援計画」では、様々な条件下で支援記録の一覧ができますが、忙しくて時間があまりない時などは、一覧されたすべてのケース記録( 支援記録・サービス提供記録・経過記録 ) を読み込んでいくことができないこともあると思います。
また、「あの利用者様の先月のメンタルはどんな状態だったかな?」とか、取り組んでいる「この作業に対して利用者の皆様はどんな思いを持っているのかな?」といったことを、客観的に、大局的に、すばやく把握するのはなかなか難しいことですよね。
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利用者様にサービスの提供を行った際には、その日のうちに記録を書くことが基本ではありますが、場合によっては当日中に時間が確保できずに、先延ばしになってしまうこともあるかもしれません。
それぞれの利用者様の支援記録( ≒ ケース記録・ケア記録・サービス提供記録・経過記録 )が「毎日漏れなく書かれているかどうか」を確認するために、各利用者様の記録を一覧表示して一つずつ見返してみることでも可能ですが、記録が「どの日にあって、どの日にないのか」を、ひと目で確認する方法を2つご紹介したいと思います。
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「ブレのない統一的な支援」を事業所全体で行っていく上で、それぞれの利用者様の個別支援計画の内容を常に把握しておくことは大切です。
それと同時に、その個別支援計画に沿って、今日まで誰がどのような支援を行ってきたのかを把握しておくことも無駄のない支援を行っていく上で大切ですよね。
利用者様の支援記録と支援計画を「ワンストップ」でリストアップ
「かんたん支援記録カンタン支援計画」の支援記録一覧ページでは、初期状態で直近1週間の支援記録が表示され、各利用者様がどのような支援を誰から受けてきたのかを一覧で確認できます。
ここで一覧内の利用者様のお名前をクリックすると、その利用者様の最新の個別支援計画と、直近の支援記録一覧が表示されます。
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ケア会議(支援会議)の会議録や、その他の各種帳票に記録を書き込む際、「以前の支援記録や個別支援計画をいちいち見返さなくても、利用者様の必要な情報が最初から入っていたら便利なのに…」と感じたことはありませんか?
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「かんたん支援記録カンタン支援計画」では、利用者様ごとの「支援記録( ケース記録・サービス提供記録・経過記録 )」をはじめ、「アセスメントシート」や、「ケア会議録」等の支援関連文書から、支援に役立つ要点をワンクリックで抽出し、「要約とアドバイス」としてまとめることができます。
そして、個別支援計画の作成時には、「支援のポイント」や「着目すべき点」などがまとめられている、これらの「要約とアドバイス」の出力結果を元に、お使いの個別支援計画テンプレート様式に沿って、生成AI ( ChatGPT API ) に、各「項目」に対する「内容」を作成・記入してもらうことも選択できます。
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「かんたん支援記録カンタン支援計画」では、ケース記録( ≒ 支援記録・サービス提供記録・経過記録 )を様々な条件で記録を抽出し、一覧表示することができますが、この時、記録内の単語の構成比率などから「感情極性評価値」を算出できます。
この「感情極性評価値」を算出した際、一覧として表示されている支援記録の文中でよく使われている単語を、登場回数の多い順に一覧表示できるようにいたしました。 これは記録一覧の最下部に標示されます。
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障がい福祉の現場では、支援員様同士はもちろんですが、相談支援専門員や日中活動先の職員、グループホームの世話人、保護者など、多くの外部支援関係者との情報連携が欠かせません。
「かんたん支援記録カンタン支援計画」では、事業所の支援員以外の外部関係者(相談支援専門員、日中活動先の職員、世話人、保護者など)に対して、「関係者アカウント」を発行することで、特定の利用者様の支援記録(ケース記録)を閲覧し、コメントすることが可能です。
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「かんたん支援記録カンタン支援計画」はケース記録( ≒ 支援記録・ケア記録・サービス提供記録・経過記録 )をデジタルデータとして「素早く記録」して即座に「情報共有」できるようにすると共に、「記録管理の効率化」そして「情報をより良い支援に活用する」ためのシステムです。
よって、基本的には記録されたデータをいかに活用していくか、という点に重点を置いています。 でも、朝の事業所で「今日は誰が出席して、どんな支援が必要かな?」だったり、グループホームなどの場合には「今日外泊するのは誰だったっけ?」といった、「今日の予定」や「明日の予定」もこのシステム上で把握できると便利ですよね。
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